Doença Diverticular do Intestino Grosso

Cirurgião do Aparelho Digestivo em São Paulo

A doença diverticular é uma condição que afeta o intestino grosso, também conhecido como cólon. Ela ocorre quando pequenas bolsas, chamadas divertículos, se formam nas paredes do intestino, especialmente nas áreas mais fracas. Embora muitas pessoas com divertículos não apresentem sintomas, quando essas bolsas se inflamam ou infeccionam, o quadro pode evoluir para a diverticulite, uma complicação mais grave que exige tratamento imediato.

Sintomas

Os sintomas da doença diverticular variam se a pessoa tem diverticulose (presença dos divertículos sem inflamação) ou diverticulite (divertículos inflamados).


Diverticulose (sem inflamação):

  • Na maioria dos casos, é assintomática.
  • Quando há sintomas, pode haver desconforto abdominal leve, inchaço e mudanças nos hábitos intestinais (constipação ou diarreia).


Diverticulite (inflamação):

  • Dor intensa e súbita, geralmente no lado inferior esquerdo do abdômen.
  • Febre e calafrios.
  • Náuseas e vômitos.
  • Alterações no hábito intestinal, como constipação ou diarreia.
  • Sensação de plenitude ou inchaço abdominal.


Em casos graves, a diverticulite pode levar a complicações como abscessos, perfuração intestinal e peritonite, que necessitam de tratamento de urgência.

Diagnóstico

O diagnóstico da doença diverticular geralmente é feito por meio de exames de imagem e de avaliação clínica. Os principais exames incluem:

  • Colonoscopia: Permite a visualização direta do interior do intestino, ajudando a identificar a presença de divertículos.
  • Tomografia Computadorizada (TC): Usada principalmente para diagnosticar a diverticulite e avaliar a gravidade da inflamação ou complicações.
  • Ultrassom abdominal: Um exame menos invasivo que pode detectar divertículos inflamados.

Tratamentos

O tratamento depende do estágio da doença e da presença de sintomas. A maioria dos casos de diverticulose não exige tratamento específico, sendo indicadas apenas mudanças no estilo de vida para prevenir a progressão da doença. Já a diverticulite requer cuidados médicos imediatos.


Tratamento para Diverticulose

  • Dieta rica em fibras: Aumentar o consumo de fibras ajuda a manter o intestino funcionando corretamente e pode prevenir o desenvolvimento de novos divertículos ou evitar complicações. Alimentos como frutas, vegetais, grãos integrais e legumes são recomendados.
  • Hidratação adequada: Beber bastante água é essencial para facilitar a digestão e evitar a constipação, que pode agravar os sintomas.
  • Mudança nos hábitos alimentares: Evitar refeições pesadas e alimentos que possam irritar o intestino é importante para reduzir o desconforto.

Tratamento para Diverticulite

Nos casos de diverticulite, o tratamento pode variar de acordo com a gravidade da inflamação.

  • Casos leves: Podem ser tratados em casa com antibióticos, dieta líquida e repouso. O objetivo é permitir que o intestino descanse e a inflamação diminua.
  • Casos graves: Quando a inflamação é mais intensa ou há complicações, pode ser necessário o uso de antibióticos intravenosos e internação hospitalar.
  • Cirurgia: A cirurgia pode ser indicada em casos recorrentes de diverticulite ou quando ocorrem complicações graves, como abscessos, perfuração do intestino ou obstrução intestinal. O procedimento envolve a remoção da parte afetada do intestino (ressecção).

Quando a cirurgia é indicada?

A cirurgia é geralmente recomendada para pacientes que apresentam:

  • Diverticulite recorrente ou persistente que não responde ao tratamento clínico.
  • Complicações como perfuração, abscessos ou fístulas.
  • Risco aumentado de complicações graves devido a uma fraqueza na parede intestinal.


O procedimento cirúrgico envolve a remoção da parte do cólon afetada pelos divertículos e, em alguns casos, pode exigir uma colostomia temporária (quando o intestino é fixado à parede abdominal e as fezes são coletadas por uma bolsa). Posteriormente, nessas situações, o intestino é reconectado para que o paciente volte a evacuar normalmente.

Importância do Tratamento Interdisciplinar

A abordagem interdisciplinar é essencial para o tratamento eficaz da doença diverticular, especialmente nos casos de diverticulite. Sob a coordenação do Dr. Pedro Paulo Caravatto, essa equipe oferece o suporte necessário para garantir uma recuperação segura e duradoura.

  • Dr. Pedro Paulo Caravatto (Especialista em Cirurgia do Aparelho Digestivo e Tratamentos Minimamente Invasivos): Realiza o diagnóstico e supervisiona o tratamento, determinando a melhor abordagem para cada caso, seja clínica ou cirúrgica, e acompanha o paciente em todas as etapas da recuperação.
  • Nutricionista: Trabalha ao lado do Dr. Pedro para adaptar a dieta do paciente, promovendo hábitos alimentares que ajudam a evitar crises futuras e melhorar a saúde do cólon, especialmente com o aumento do consumo de fibras e líquidos.
  • Fisioterapeuta: Auxilia na recuperação após a cirurgia, especialmente se o paciente tiver dificuldades de mobilidade, promovendo exercícios motores e respiratórios  que auxiliam na recuperação após a cirurgia.


Esse acompanhamento interdisciplinar, liderado pelo Dr. Pedro, garante que o paciente tenha um tratamento abrangente e personalizado, promovendo uma recuperação mais rápida e eficaz e melhorando a qualidade de vida a longo prazo.

Médico especialista em cirurgia do aparelho digestivo e cirurgia bariátrica e metabólica

Dr. Pedro Paulo Caravatto

CRM-SP 113.024 | RQE 62823 - 62824 - 628231

Sou Pedro Paulo Caravatto, especialista em Cirurgia do Aparelho Digestivo, Cirurgia Geral e Cirurgia Bariátrica, com mais de 16 anos de experiência ajudando pacientes a transformar suas vidas. Minha trajetória inclui graduação pela Faculdade de Ciências Médicas da Santa Casa de São Paulo (FCMSCSP), além de residência em Cirurgia Geral e Cirurgia do Aparelho Digestivo no Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da USP.


Atuo principalmente na área de cirurgia bariátrica e metabólica, utilizando técnicas avançadas e minimamente invasivas para oferecer um tratamento eficaz, seguro e personalizado. Acredito que cada paciente é único e merece um atendimento que vá além da técnica, com acolhimento e cuidado humanizado. Meu objetivo é ajudar você a alcançar uma vida mais saudável, leve e com mais qualidade, seja por meio de tratamentos clínicos ou cirúrgicos.


Vamos juntos transformar sua saúde e bem-estar de maneira duradoura e com segurança.

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